"Trakea, nefes borusu olarak da bilinir ve solunum sistemimizin en kritik bölümlerinden biridir."
Trakeanın Tanımı ve İşlevi
Trakea, nefes borusu olarak da bilinir ve solunum sistemimizin en kritik bölümlerinden biridir.
- Trakeanın Anatomik Yapısı: Trakea, boğazın altında başlar ve göğüs kafesi içinde bronşlara ayrılarak sonlanır. Yarı sert kıkırdak halkalarla desteklenen tübüler bir yapıdır.
- Trakeanın Temel İşlevleri: Trakea, hava yolunun temel bölümüdür. Solunum sırasında havanın akciğerlere giriş ve çıkışını sağlar.
- Solunum Sistemindeki Yeri: Solunum sistemi, burun, ağız, boğaz, gırtlak, trakea, bronşlar ve akciğerlerden oluşur. Trakea, bu zincirin ortasında yer alarak hava yolunun merkezi bir bölümünü oluşturur.
Neden Trakea Cerrahisine İhtiyaç Duyulur?
Çeşitli sebeplerle oluşan trakeal hastalıklar ve sonrasında gelişen nefes darlığı gün geçtikçe artan oranlarda görülmektedir. Özellikle pandemi sonrasında artan yoğun bakım ve entübasyon gerekliliği, taburculuk sonrasında trakeal dokunun hasarlanmasına ve zamanla ilerleyici nefes darlıklarına sebep olmaktadır.
Trakea hastalıkları benign (iyi huylu) olabileceği gibi malign (kanser) tabiatlı olabilir. Birçok faktör, trakeanın fonksiyonel kapasitesini etkileyebilir ve nefes darlığına yol açabilir.
- Trakeal Darlık ve Sebepleri: Çeşitli faktörler trakeal darlığa sebep olabilir, örneğin, dış travmalar, yanıklar veya doğuştan gelen anomaliler. Uzamış yoğun bakım yatışları, trakeostomi uygulamaları sıklıkla karşılaşılan sebeplerdir.
- Trakea Tümörleri: Trakeada gelişen tümörler, iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Bu tümörler solunumu zorlaştırabilir.
- Dış Travmalar ve Yaralanmalar: Kazalar veya dış etkenler sonucu trakeanın zarar görmesi, cerrahi müdahaleyi gerekli kılabilir.
Semptomlar Nelerdir?
Bulgular hemen her zaman nefes darlığı, geçmeyen öksürük, hırıltılı solunum ile beraberdir. Bazı hastalar bu sebeple KOAH ilaçlarını uzun süre kullanmaktadırlar. Özellikle Yoğun bakım yatışı sürecinden sonra bu şikayetlerin başlaması trakeal darlıktan şüphelendirmelidir. Kanser olgularında travma, yoğun bakım yatışı, başka organ basıları gibi durumlar söz konusu değildir.
Tanı Nasıl Konulur?
Teşhis nispeten kolaydır. Bu bölgeyi de içine alan bilgisayarlı tomografi tetkiki tanı koydurucudur. Bunun yanında MR, Solunum fomksiyon testleri ve bronkoskopiler de faydalı olan işlemlerdir.
Tedavi ve Trakea Cerrahisi
Tedavi ameliyatın yapılabildiği her durumda cerrahidir. Cerrahi olarak hastalıklı trakea segmentinin çıkarılması esas olan işlemdir. İster iyi huylu darlıklarda ister kanser tabiatlı hastalıklarda ameliyat ile tam kür (tedavi) saplanabilir.
Hastalığın sebebine bağlı olarak trakeada ki darlığa, laser denilen, kabaca sıcak yada soğuk koter uygulamaları olarak bilinen tedavi metodları ile müdahale edilebilir. Ancak bu uygulamaların çoğu geçici rahatlamalar sağlar. Darlığın sebebi granulasyon dokusu ise bu işlem zaman içerisinde hastalığı daha sorunlu hale getirebilmektedir. Trakeal darlığın sebebi tümör olan hastalıklar da ise cerrahi yapılabilecek olgularda ilk tedavi metodu her zaman cerrahi olmalıdır. Laser tedavisi geçici rahatlama için başvurulan metottur.
İyi huylu trakeal darlıklarda, özellikle de postentübasyon denilen yoğun bakım süreci sonrası gelişen durumlar da, hemen her zaman stent yerleştirmenin tedavi edici özelliği yoktur. Ancak cerrahinin yapılamadığı çeşitli durumlarda, örneğin; darlığın uzunluğunun fazla olması veya eşlik eden ve cerrahiye engel olan başka hastalıkların varlığı gibi durumlarda stent alternatif olabilir.
Cerrahi Komplikasyonlar: Her cerrahi işlemde olduğu gibi, trakea cerrahisinde de bazı riskler bulunmaktadır. Örneğin, enfeksiyon, kanama veya yan etkiler. Trakeal darlığın nüksetmesi olası başka bir komplikasyondur.
Takip Edin
Uzmanlık Alanları
İletişim
Gazi Üniversitesi Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı ANKARA
Çalışma Saatleri:
Haftaiçi : 08:00 – 17:00
Prof.Dr. Göktürk FINDIK © . Tüm Hakları Saklıdır.
